Várandós Gondozás Ütemezése, tájékoztató jelleggel
A várandósság megállapítását szülész-nőgyógyász szakorvos végzi. A nőgyógyászati vizsgálatot kiegészíti ultrahangvizsgálat („nulladik ultrahangvizsgálat”), amely megállapítja a terhesség létét, nagyságát, elhelyezkedését és aktuális életképességét. A terhesség igazolásával és az orvos által kiállított rizikófelméréssel a kismama felkeresi a lakóhely szerint illetékes védőnőt (www.oszmk.hu, vagy www.gyermekalapellatas.hu) és a családorvost. A várandós gondozás kiskönyvét a védőnő állítja ki.
A Páciens tájékoztatja az orvosokat és a védőnői szolgálatot, hogy nincs eltitkolt betegsége, megértette, hogy kötelessége tájékoztatni a kezelőorvost a szedett gyógyszerekről, káros szenvedélyekről (különös tekintettel a dohányzásra, az alkoholfogyasztásra és a kábítószer fogyasztásra), valamint a terhesség alatt ért nem szokványos hatásokról, fertőzéseről, betegségről, még akkor is ha az enyhe lefolyásúnak tűnik, mivel az további vizsgálatok, (ismételt) genetikai tanácsadás javallatát képezhetik.
Továbbá tájékoztatja orvosát, gondozóit a biológiai apa és családja betegségeiről.
Kérjük a fellelhető korábbi orvosi leleteit hozza magával, a várandósság során kézhez vett leleteket, vizsgálati eredményeket a lehető legrövidebb időn belül juttassa el rendelőnkbe, kezelőorvosához, szkennelve (nem fotózva !), nyomtatható verzióban, jelszóból kibontva, dekódolva, lementve és mellékletként visszaemelve: drszocsgy@gmail.com.
6-9. hét:
- Laborpanel. Konzultáció, a kórelőzmény feltárása, a méhen belüli terhesség igazolása kétkezes (bimanuális) nőgyógyászati vizsgálattal és / vagy ultrahangvizsgálattal, onkológiai vizsgálat: citológia, kolposzkópia (1 éven belüli eredményt elfogadunk). Családorvosi vizsgálat (belgyógyászati, EKG), Genetikai tanácsadás (fogamzáskor betöltött 37. életévtől kezdve). Fogorvosi, szemészeti, ideggyógyászati, ortopédiai, stb. vizsgálat. Rizikóbesorolás. Thrombophilia kivizsgálás.
A területi védőnői szolgálat felkeresése, gondozási könyv kiállítása végett.
10-13. hét:
Konzultáció, az embryo (ébrény) szerkezeti-anatómiai vizsgálata, tarkóredő mérés ultrahanggal, „kombinált teszt”, és/vagy NIPT szűrés, genetikai szűrés anyai vérmintából, konzultáció, (beutalás: I. genetikia ultrahang szűrővizsgálat /11-13. hét/, genetikai centrumba irányítjuk gondozottainkat).
14-17. hét:
Konzultáció, vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat, tájékozódó ultrahang vizsgálat a gondozó orvos mérlegelése szerint.
18-22. hét:
Konzultáció, vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat, II. genetikai ultrahang szűrő vizsgálat (18-21. hét, genetikai centrumba irányítjuk gondozottainkat). A magzat „első megmozdulását” kérjük feljegyezni.
23-27. hét:
II: Laborpanel. Konzultáció, a méhnyak állapotának, a méh kontraktilitásának, tónusának vizsgálata, vizeletvizsgálat, vérnyomásmérés.
28-32. hét:
Konzultáció, a II. laborpanel ismeretében, a magzati növekedés vizsgálata, méhszáj ellenőrzés, vérnyomás, vizeletvizsgálat, III. genetikai ultrahang szűrővizsgálat a 30.-32. héten (genetikai centrumba irányítjuk gondozottainkat)
A szülés helyének, ajánlott módjának megbeszélése
A szülést a Maternity Magánklinikán, tervezett császármetszés esetén vállalom, külön megegyezés alapján, melyre vonatkozón a gondozottnak írásban kell nyilatkozni rendelőmben, illetve szerződést kötni a Maternity Klinikán legkésőbb a terhesség 34. hetében.
Hüvelyi szülés igénye esetén a várandós gondozás az utolsó 4-6 hétben a Maternity Magánklinika Ambulanciáján történik, a klinika orvosai részvételével.
32-36. hét:
III. Laborpanel. Konzultáció, vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat, a magzat helyzetének manuális meghatározása, magzatmozgás számolás betanítása. A magzati növekedés és jólét értékelése. GBS (B csoportú Streptococcus baktérium) szűrése hüvelyváladékból a terhesség 35.-37. hete között.
37-40. hét: hetenkénti vizit
Konzultáció, vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat, ultrahang vizsgálat a magzat pozíciójának, súlygyarapodásánk, fejlődésének megítélése, testméreteinek rögzítése végett, a mért adatokból levonható vélemény megbeszélése.
NST vizsgálat, sze.e. ennek gyakoribb végzése és / vagy a magzati erek keringésvizsgálata.
40-41. hét:
Konzultáció, ultrahang vizsgálat a magzat helyzetének, magzatvíz mennyiségének megítélése végett, szükség esetén bimanuális vizsgálat, a méhszájstátusz ellenőrzése, a méh tónusának vizsgálata, a magzat helyzetének manuális meghatározása, vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat, NST vizsgálat, melyet a 40. hét után naponta – kétnaponta, végzünk.